第一：RICE原则的弊端

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相当长的一段时间以来，康复治疗师、运动防护师、医生在处理运动急性损伤时会采用RICE原则。它们分别是制动、冰敷、加压包扎和抬高患肢的简称。

RICE原则的确是有效的办法，但它也会带来很多问题。尤其冰敷往往会对损伤的愈合产生负面作用。其次，患者制动的时间很难掌握，一般患者制动的时间都会比需要的时间长。长时间的制动会降低肌肉的力量和灵活性，进而导致关节功能的退化。

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第二：什么是“POLICE”原则?

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1、保护(Protect)：保护的含义广泛，包括制动、临时固定等措施。

2、合适的负重(Optimal Loading)：一味强调休息不利于组织修复，而适当的、合理的负荷刺激有利于组织的恢复。

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3、冰敷(Ice)：冰敷可以控制受损组织的肿胀，而且可以一定程度地减轻组织周围的疼痛，但也不能盲目的过度冰敷。一般单次冰敷以15～20分钟为宜，两次之间至少间隔2小时。

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4、加压包扎(Compassion)：目的是减少出血和组织渗出，减轻组织肿胀，也有固定作用。

5、抬高患肢(Elevation)：将受伤的肢体抬至心脏水平以上。比如当患者躺在床上的时候，应将受伤的下肢放在枕头上。

第三：“POLICE原则”应用程序是什么?

升级版的“POLICE”原则非常强调早期活动，尽管有研究认为两者在扭伤6～8周以后治疗效果无明显差异，但经POLICE原则治疗患者在伤后前4周效果明显优于RICE原则，可使伤者尽早康复。POLICE原则推荐的做法为：

1、受伤后的第1周，遵循“RICE原则”，使受伤组织休息，减轻肿胀;

2、受伤后的第2～3周，逐渐恢复肢体及受累关节(如踝关节)的活动;

3、受伤数周及数月，逐渐恢复运动，直至受伤组织恢复正常。