14. 某肾病患者需进行肾脏移植手术。针对该患者可能出现的免疫排斥反应，下列叙述错误的是(　　)

A. 免疫排斥反应主要依赖于T细胞的作用

B. 患者在术后需使用免疫抑制剂以抑制免疫细胞的活性

C. 器官移植前可以对患者进行血浆置换，以减轻免疫排斥反应

D. 进行肾脏移植前，无需考虑捐献者与患者的ABO血型是否相同

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【答案】D

【解析】

【分析】体液免疫过程为：除少数抗原可以直接刺激B细胞外，大多数抗原被巨噬细胞摄取和处理，并暴露出其抗原决定簇;巨噬细胞将抗原呈递给辅助性T细胞，其产生的细胞因子作用于B细胞，B细胞接受抗原与细胞因子的刺激后，开始进行一系列的增殖、分化，形成记忆细胞和浆细胞;浆细胞分泌抗体与相应的抗原特异性结合，发挥免疫效应。

辅助性T细胞在接受抗原的刺激后，通过分化形成细胞毒性T细胞，细胞毒性T细胞可以与被抗原入侵的宿主细胞密切接触，使这些细胞裂解死亡。病原体失去了寄生的基础，因而能被吞噬、消灭。

【详解】A、器官移植后排斥反应主要是细胞免疫的结果，而细胞免疫是以T细胞为主的免疫反应，即免疫排斥反应主要依赖于T细胞的作用，A正确;

B、免疫抑制剂的作用是抑制与免疫反应有关细胞的增殖和功能，即抑制免疫细胞的活性，所以患者在术后需使用免疫抑制剂，避免引起免疫排斥反应，B正确;

C、血浆置换术可以去除受者体内天然抗体，避免激发免疫反应，所以在器官移植前，可以对对患者进行血浆置换，以减轻免疫排斥反应，C正确;

优东智网4073径9da6915c8e6087a5途942bdea8有点科限件升技得-点慧公是元4851司4cbb软学广 D、实质脏器移植中，供、受者间ABO血型物质不符可能导致强的移植排斥反应，所以在肾脏移植前，应考虑捐献者与患者是否为同一血型，D错误;

故选D。

编辑：小徐